Assicurazione sanitaria per stranieri: visto, permesso e SSN

La domanda «che assicurazione serve» non ha una risposta unica, e confondere i tre casi è il motivo per cui molte polizze vengono comprate inutili. Il soggiorno breve con visto Schengen, il soggiorno lungo con visto nazionale, e la permanenza stabile con permesso di soggiorno seguono regole distinte.

Per il visto Schengen di breve durata il Codice dei visti richiede una copertura sanitaria di viaggio con massimale non inferiore a € 30.000. Non basta un massimale sufficiente: la polizza deve essere valida in tutti gli Stati dell'area Schengen e coprire l'intero periodo del soggiorno richiesto.

Deve inoltre comprendere tre voci specifiche: spese mediche urgenti, ricovero ospedaliero e rimpatrio sanitario, compreso il rimpatrio della salma. È proprio l'ultima voce quella che manca nelle polizze economiche, ed è una delle ragioni di rigetto più frequenti e più evitabili.

Con un visto per soggiorni di lunga durata la copertura va dimostrata al momento della richiesta del visto e, successivamente, per il rilascio del permesso di soggiorno. Che cosa valga dipende dal motivo del soggiorno.

Chi viene per lavoro subordinato, per lavoro autonomo in molte situazioni, per ricongiungimento familiare, o chi ha un permesso che dà accesso al sistema pubblico, entra nel Servizio sanitario nazionale: l'iscrizione è obbligatoria e segue il rapporto di lavoro o il titolo di soggiorno, non una polizza privata.

Chi ha un titolo che non comporta l'iscrizione obbligatoria — residenza elettiva, in alcuni casi studio, soggiorni per motivi che non danno accesso automatico — deve coprirsi altrimenti: con una polizza privata valida in Italia, oppure con l'iscrizione volontaria al Servizio sanitario, quando prevista per la propria categoria.

È la via che molti ignorano e che in diverse situazioni è più conveniente e più solida di una polizza privata, perché dà accesso al medico di base e alle prestazioni del sistema pubblico invece che a un rimborso.

Si perfeziona presso l'azienda sanitaria del luogo di residenza, con il versamento di un contributo annuale il cui importo è stabilito dalla normativa e rivisto periodicamente, con misure diverse per alcune categorie come gli studenti. Non riportiamo qui le cifre perché cambiano con la legge di bilancio: vanno verificate per l'anno in corso presso l'azienda sanitaria competente, che è anche l'ufficio che perfeziona l'iscrizione.

Un punto tecnico che conta: l'iscrizione volontaria copre l'anno solare e non si frazione. Chi si iscrive a novembre paga comunque il contributo dell'anno e a gennaio deve rinnovare. Conviene tenerne conto quando si sceglie il momento in cui presentarla.

Nella nostra esperienza si ripetono sempre gli stessi, e nessuno dipende dal merito della posizione.